ΓΛΑΥΚΩΜΑ

Τι είναι το γλαύκωμα;
Το γλαύκωμα είναι μια ύπουλη ασθένεια του οφθαλμού και αποτελεί σήμερα το κυριότερο αίτιο τύφλωσης στον κόσμο. Μπορεί να εμφανιστεί σ’ όλες τις ηλικίες, από τα νεογέννητα μέχρι τους ηλικιωμένους. Έχει διαφορές μορφές, αλλά η συχνότερη μορφή του είναι το χρόνιο απλό γλαύκωμα. Είναι μια πάθηση με κληρονομική προδιάθεση, δηλαδή απόγονοι γλαυκώματος έχουν περισσότερες πιθανότητες να ασθενήσουν.


Τι σύμπτωμα έχει;
Συνήθως δεν έχει ιδιαίτερα υποκειμενικά συμπτώματα. Η νόσος προχωρά αργά μέχρι το στάδιο του απολύτου γλαυκώματος στο οποίο η όραση έχει χαθεί. Ελαφρό θάμπωμα της όρασης, φωτοστέφανο γύρω από τα φώτα, πόνοι στο μάτι κ.λπ. δεν αξιολογούνται συνήθως από τον ασθενή, ούτε είναι σύμπτωμα του γλαυκώματος. Η διάγνωση λοιπόν της νόσου γίνεται από τα σημεία που βλέπει ο οφθαλμίατρος με ειδικές εξετάσεις, όπως n μέτρηση της ενδοφθάλμιας πίεσης, η βυθοσκόπηση και τα οπτικά πεδία.


Τι είναι η ενδοφθάλμια πίεση;
Είναι η πίεση που έχει το μάτι. Δεν έχει άμεση σχέση με την αρτηριακή πίεση. Μετριέται με ειδικά όργανα που λέγονται τονόμετρα. Φυσιολογικά δεν ξεπερνά τα 20-21 mm Hg, χωρίς να αποκλείονται εξαιρέσεις προς τα πάνω ή προς τα κάτω.


Τι είναι βυθοσκόπηση;
Γίνεται με ειδικά όργανα που λέγονται οφθαλμοσκόπια. Μ’ αυτήν παρατηρούμε την κατάσταση του οπτικού νεύρου και στο πίσω μέρος του ματιού. Σε προχωρημένο γλαύκωμα το οπτικό νεύρο παρουσιάζει ατροφία.


Τι είναι η περιμετρία;
Κύριος σκοπός της περιμετρίας, είναι η τελεσίδικη διάγνωση του γλαυκώματος και η λεπτομερής απεικόνιση των αλλοιώσεων του οπτικού πεδίου που οφείλονται στην καταστροφή του οπτικού νεύρου και χαρακτηρίζουν την εξέλιξη της νόσου. Οι αλλοιώσεις αυτές εμφανίζονται και στα γλαυκώματα χαμηλής πίεσης, όπου παρά τη χαμηλή πίεση, παρατηρείται καταστροφή του οπτικού νεύρου. Μπορεί επίσης, να εμφανιστούν σε άτομα που έχουν αυξημένη πίεση σε ώρες που είναι αδύνατη η μέτρηση (π.χ. νύχτα) με αποτέλεσμα να μην αντιλαμβάνονται το πρόβλημά τους. Για τον έλεγχο των οπτικών πεδίων υπάρχουν ειδικές συσκευές, τα αυτόματα πιεσόμετρα, οι οποίες με τη βοήθεια ηλεκτρονικών υπολογιστών εξετάζουν τον ασθενή, αναλύουν και απεικονίζουν τα αποτελέσματα με θαυμαστή ακρίβεια. Δεν νοείται διαγνωστική προσέγγιση του γλαυκώματος, χωρίς εκτέλεση οπτικών πεδίων.


Υπάρχει θεραπεία;
Το γλαύκωμα είναι μια χρόνια νόσος. Σκοπός της θεραπείας είναι η ρύθμιση της ενδοφθάλμιας πίεσης σε τέτοιο όριο, που να μην προκαλείται βλάβη στο οπτικό πεδίο. Αυτό το πετυχαίνουμε στην αρχή με φάρμακα. Αν αποτύχει η φαρμακευτική θεραπεία, τότε γίνεται εγχείρηση ή LASER. Τέλος, θα πρέπει να τονιστεί ότι η αποφυγή της τύφλωσης από το γλαύκωμα, εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την πειθαρχία του ασθενή στις εντολές του γιατρού.